آیا با مخلوط چند داروی هوشبر وریدی می توان به پایداری همودینامیک در جراحی پیوند رگهای قلبی دست یافت؟
نویسندگان
چکیده
تغییرات نامطلوب همودینامیک ضمن بیهوشی در عمل پیوند رگهای قلب تاثیرات نامطوبی بر گردش خون و روند اکسیژن رسانی به بافتهای بدن بخصوص اعضای حیاتی مانند مغز، کلیه و کبد می گذارد عملکرد آنها را دچار اختلال می نماید. در مواردی این اختلال می تواند بسیار بدخیم باشد و موجب بخطر افتادن سلامت بیمار شود. در این پژوهش پایداری همودینامیک در جراحی پیوند رگهای قلب در زمان بیهوشی کامل داخل وریدی با استفاده از مقادیر مناسب میدازولام، سوفنتانیل و آتراکوریوم بروش تزریق مداوم داخل وریدی، مورد بررسی قرار گرفت با استفاده از این روش پایداری همودینامیک حفظ گردید. سرعت سرد و گرم شدن بیمار حین گردش خون برون پیکری و میزان برون ده ادارای قابل قبول بود و اختلالات شدید اسید باز نیز مشاهده نشد. همچنین استفاده از داروهای اینوتروپ و وازودیلاتور جز در مواردی لازم نگردید. بطور کلی پایداری همودینامیک قابل قبولی قبل، حین و پس از گردش خون برون پیکری حاصل شد. تنها مشکل ، سقوط فشار خون اولیه بیماران، هنگام القا بیهوشی به هنگام تزریق اولیه داروها بود این مسئله ناشی از تزریق سوفنتانیل می باشد که به میزان 75/0 تزریق می شود. جهت پیشگیری از بروز این مشکل می بایست تزریق آهسته انجام شده همچنین معادل ck/kg 5-4 سرم رینگر قبل از آن تزریق شود. با توجه به نکات فوق روش بیهوشی کامل داخل وریدی با استفاده از مخلوط داروهای میدازولام ، سوفنتائیل و آتراکورویوم برای جراحی پیوند رگهای قلبی، روشی مطلوب و قابل توصیه است.
منابع مشابه
آیا از راه اخلاق می توان به وجود خدا دست یافت؟
کتاب تازه انتشاریافته درباره خدا، نوشته مایکل پامر که در حوزه تحلیل نقادانه براهین اثبات وجود خداست، دربردارنده مباحث اخلاقی مهمی است. علاوه بر برهان اخلاقی که راه اخلاق را ب هطور مستقیم برای اثبات وجود خدا برم یگزیند، دو برهان « : برهان دیگر نیز از راه اخلاق ب هشکل غیرمستقیم برای این منظور بهره برده اند هواداران دلیل از راه نظم، پس از اشکال داروین، به فکر .» برهان عمل گرایانه « و » نظم تقریری ...
متن کاملآیا تجویز لیدوکایین در بیماران تحت عمل چشم پزشکی، نیاز به داروی هوشبر را حین عمل کاهش می دهد؟
مقدمه: درد و تهوع و استفراغ از شایع ترین عوارض بعد از عمل جراحی محسوب می گردند. از طرف دیگر، مصرف داروهای مخدر برای تسکین درد بیمار، مسبب بروز برخی عوارض هستند. این مطالعه با هدف بررسی تأثیر انفوزیون داخل وریدی لیدوکایین بر میزان نیاز به داروی هوشبر مخدر در حین عمل و آنالژزیک بعد از عمل، در بیماران تحت اعمال جراحی انجام شد. روش ها: این پژوهش یک کارآزمایی بالینی بود که در سال 1389 در بیمارستان ف...
متن کاملآیا می توان ارتداد را جرم دانست؟
تبیین مفهوم ارتداد و تعیین مصداق آن، از جمله دشواری‌های فقه اسلام است، بویژه دشواری زمانی دوچندان خواهد شد که «دولت اسلامی»، در «جهان امروز» سر اجرای این حکم را داشته باشد. فقهای مسلمان از «مرتد فطری» و «مرتد ملی» سخن گفته و احکام هر یک از آنان را به تفصیل بیان کرده‌اند. شماری از نویسندگان معاصر هم در راستای اقناع خوانندگان این احکام؛ با شیوهای یکسان و نتیجهای یکسان توجیهاتی آورده‌اند. ذکر دو...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله علوم پزشکی رازیجلد ۷، شماره ۲۲، صفحات ۳۱۰-۳۱۵
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023